RADARCIREBON.TV- Buat kamu yang pakai BPJS Kesehatan, penting banget nih buat tahu: nggak semua jenis operasi bisa ditanggung sama BPJS. Jadi jangan asal datang ke rumah sakit terus berharap semua gratis ya, ada aturannya juga.
Sebelum kamu bisa dapetin layanan operasi yang ditanggung BPJS, ada alurnya dulu nih yang harus diikuti.
Pertama-tama, kamu harus periksa dulu di faskes tingkat pertama, kayak puskesmas atau klinik yang udah kerja sama sama BPJS. Kalau dokter di sana ngerasa kamu butuh tindakan lanjutan, mereka bakal kasih surat rujukan ke rumah sakit.
Baca Juga:Gen Z Mulai Bosan Sama Smartphone? Beneran Nih! Cek FaktanyaSpesifikasi IQOO Z10 Bocor, Baterai Jumbo & Performa Ngebut! Siap-siap Jatuh Cinta
Setelah itu, kamu baru deh bisa dapat jadwal operasi dari dokter spesialis di rumah sakit rujukan tersebut.
Nah, biar prosesnya lancar, kamu wajib banget bawa:
- Kartu BPJS atau Kartu Indonesia Sehat (KIS),
- Surat rujukan dari faskes pertama (puskesmas/klinik),
- Kartu pasien dari rumah sakit yang dituju.
Kalau semua syarat di atas udah lengkap, kamu bisa dapetin layanan operasi BPJS. Tapi ingat ya, nggak semua jenis operasi ditanggung.
Menurut aturan dari Permenkes No. 28 Tahun 2014, cuma ada 19 jenis operasi yang ditanggung BPJS, yaitu:
- Operasi jantung
- Operasi caesar
- Operasi kista
- Operasi miom
- Operasi tumor
- Operasi cabut gigi bungsu (odontektomi)
- Operasi bedah mulut
- Operasi usus buntu
- Operasi batu empedu
- Operasi mata
- Operasi pembuluh darah (bedah vaskuler)
- Operasi amandel
- Operasi katarak
- Operasi hernia
- Operasi kanker
- Operasi kelenjar getah bening
- Operasi pencabutan pen
- Operasi penggantian sendi lutut
- Operasi timektomi (pengangkatan kelenjar timus)
Tapi ada juga nih operasi yang nggak bisa ditanggung BPJS, antara lain:
- Operasi karena kecelakaan (yang tanggung biasanya asuransi lain, kayak Jasa Raharja)
- Operasi kosmetik/estetika (misalnya operasi hidung atau sedot lemak)
- Operasi karena melukai diri sendiri
- Operasi yang dilakukan di luar negeri
- Operasi yang prosedurnya nggak sesuai aturan BPJS
Jadi, pastikan kamu tahu dulu jenis operasinya dan jalur pengajuannya ya. Biar nggak bingung dan kecewa pas udah di rumah sakit. BPJS itu sangat membantu, asal kita ngerti cara pakainya. Semangat sehat selalu!